Latar Belakang. Amebiasis adalah penyakit infeksi parasit usus manusia. Ini disebabkan oleh protozoa Entamoeba histolytica, atau E. histolytica. Protozoa adalah sel tunggal yang biasanya memasuki tubuh manusia ketika seseorang menelan kista melalui makanan atau air. Entamoeba histolytica dikenal baik sebagai ameba patogen, terkait dengan infeksi usus dan ekstraintestinal. Spesies lain penting karena mereka mungkin bingung dengan E. histolytica dalam penyelidikan diagnostik.
Epidemiologi. E. histolytica memiliki distribusi di seluruh dunia. Penyakit ini biasa terjadi di negara tropis dengan sanitasi yang kurang berkembang. Ini paling umum di anak benua India, bagian Amerika Tengah dan Selatan, dan bagian Afrika. Ini relatif jarang di Amerika Serikat. Meskipun ditemukan di daerah dingin, kejadiannya paling tinggi di daerah tropis dan subtropis yang memiliki sanitasi yang buruk dan air yang terkontaminasi. Sekitar 90% infeksi tidak menunjukkan gejala, dan sisanya menghasilkan spektrum sindrom klinis.
Siklus hidup. Mikroorganisme uniseluler primitif amuba dengan siklus hidup yang relatif sederhana yang dapat dibagi menjadi dua tahap: (1) tahap pemberian makan aktif-trofozoit; (2) Stadium infektif yang diam dan resisten. Reproduksi mereka melalui pembelahan biner, mis. pemisahan trofozoit atau melalui pengembangan banyak trofozoit dengan kista berinti dewasa. Motilitas dicapai dengan ekstensi pseudopodia (“kaki palsu”).
Patogenesis. Trofozoit membelah dan menghasilkan nekrosis lokal yang luas di usus besar. Invasi ke mukosa yang lebih dalam dengan ekstensi ke dalam rongga peritoneum dapat terjadi. Hal ini dapat menyebabkan keterlibatan sekunder organ-organ lain, terutama hati tetapi juga paru-paru, otak, dan jantung.
Pengobatan. Amebiasis fulminasi akut diobati dengan metronidazole diikuti oleh iodoquinol, dan kereta asimptomatik dapat diberantas dengan iodoquinol, diloxanide furoate, atau paromomycin. Metronidazole, chloroquine, dan diloxanide furoate dapat digunakan untuk pengobatan amoebiasis ekstra usus.
Pencegahan.Pencegahan untuk penyakit ini dapat dilakukan dengan dua cara: (1) Pengenalan langkah-langkah sanitasi yang memadai dan pendidikan tentang rute penularan; (2) Hindari makan sayuran mentah yang ditanam oleh irigasi sewerage dan kotoran malam.
Referensi:
Centers for Disease Control and Prevention. Parasites – Amebiasis – Entamoeba histolytica[Updated: December 16, 2015]Available from:https://www.cdc.gov/parasites/amebiasis/
Dawit A., Ephrem K., S. Nagesh, Solomon G., Fetene D., Jemal A. Medical Parasitology. USAID collaboration with Ethiopia Public Health Training Initiative, The Carter Center, the Ethiopia Ministry of Health, and the Ethiopia Ministry of Education. 2006.
